Nachweis und klinische Relevanz von Auto-Antikörpern vom IgE-Typ bei Patienten mit verschiedenen Kollagenosen

Abstract

Kollagenosen sind charakterisiert durch die Überproduktion von multiplen Autoantikörpern insbesondere gegen antinukleäare Antikörper (ANA) vom IgG-Typ. Inzwischen wurden außerdem IgE-Autoantikörper bei Kollagenosen beschrieben. Ziel dieser Arbeit war die Etablierung eines ELISA zum Nachweis von IgE-Autoantikörpern gegen SSA/Ro, SSB/La, RNP-Proteine, Scl70, CENP-Proteine und dsDNA in Seren von Patienten mit systemischem Lupus erythematodes, Sjögren-Syndrom, Sharp-Syndrom (Mixed connective tissue disease), progressive systemische Sklerodermie und CREST-Syndrom sowie die Untersuchung deren klinischer Relevanz. Hierfür wurden Blutproben von 132 Patienten mit systemischem Lupus erythematodes, 151 Patienten mit progressiver systemischer Sklerodermie, 88 Patienten mit CREST-Syndrom, 118 Patienten mit primärem Sjögren-Syndrom, 41 Patienten mit Sharp-Syndrom sowie als negatives Kontrollkollektiv 23 Patienten mit Fibromyalgiesyndrom untersucht. Es konnte gezeigt werden, dass IgE-Autoantikörper spezifisch für die jeweilige Kollagenose in signifikant höherer Reaktivität und Häufigkeit vorkommen im Vergleich zu anderen Kollagenosen, z.B. IgE-anti-SSA/Ro52-, -SSA/Ro60- und SSB/La- Antikörper bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und Sjögren-Syndrom im Vergleich zu anderen Kollagenosen. Des Weiteren konnten vereinzelte Zusammenhänge der IgE-Autoantikörper mit klinischen Manifestationen nachgewiesen werden, z.B. dass Anti-RNPB(Sm)-IgE-Antikörper häufiger sowie anti-RNPB(Sm)- und anti-RNP68-IgE-Antikörper reaktiver bei Sharp-Syndrom-Patienten mit pulmonaler Manifestation vorkommen.